La compleja relación del niño con su entorno familiar, cultural y médico fue integrándose a las ideas de Hebe Lenarduzzi, que posee una vasta experiencia en el tratamiento de pacientes pediátricos y psicoterapéuticos. Durante mucho tiempo se mantuvo impedido el contacto entre las ciencias biológicas y las humanísticas, y se planteaba si la disciplina psicosomática tenía carta de ciudadanía para existir como tal. Esta obra muestra a carta cabal que pueden tomarse los aportes de los procesos biológicos como fundamento para interrelacionar la vida mental con las funciones corporales. De ahí la razón de la disicplina psicosomática, que no sólo estudia al individuo que padece el trastorno sino también el ejercicio de la disciplina y el campo que su actividad abarca (interacción interdisciplinaria, modos de abordaje, investigación teórico-clínica). Durante mucho tiempo se mantuvo impedido el contacto entre las ciencias biológicas y las humanísticas, y se planteaba si la disciplina psicosomática tenía carta de ciudadanía para existir como tal. Esta obra muestra a carta cabal que pueden tomarse los aportes de los procesos biológicos como fundamento para interrelacionar la vida mental con las funciones corporales. De ahí la razón de la disicplina psicosomática, que no sólo estudia al individuo que padece el trastorno sino también el ejercicio de la disciplina y el campo que su actividad abarca (interacción interdisciplinaria, modos de abordaje, investigación teórico-clínica).
Prólogo
Rodolfo D’Alvia
Introducción
Capítulo 1
Entre biología y cultura
Cuerpo y psiquis
Cuerpo y psicoanálisis según diferentes auotres
Los vínculos tempranos y la integración psique-soma
El trastorno psicosomático en la primera y la segunda infancia
Ejemplo clínico
Capítulo 2
El papel de la familia en el niño psicosomático
Características del funcionamiento de la familia psicosomática
La comunicación en las familias psicosomáticas
Los mitos familiares
El abordaje familiar en psicosomática
Capítulo 3
De lo somático a lo psíquico: la cura en psicoanálisis temprano
Introducción
Características específicas
El papel de los padres
Ejemplo clínico: breve relato de un análisis temprano
Historia de la pareja parental
Las primeras entrevistas con Carla
Síntesis del tratamiento
Consideraciones teóricas
Capítulo 4
Depresión, duelo y cuerpo en la infancia
La depresión en la infancia
Las depresiones evolutivas
Las depresiones patológicas en la lactancia y en la primera infancia
Secuencia del desarrollo de los afectos
La depresión esencial y el duelo blanco
Ejemplo clínico: Alicia
Comentarios sobre el caso
Algunas características del duelo y la depresión en la segunda infancia y en la pubertad
Capítulo 5
Una forma de desencuentro entre la naturaleza y cultura: la encopresis
Introducción
El punto de vista intrapsíquico
La relación con el esquema corporal
El punto de vista intersubjetivo
Algunas condiciones de surgimiento del síntoma
Ejemplo clínico: Enrique, un niño no contenido
Algunas reflexiones sobre el caso
Capítulo 6
Lo genético y lo adquirido. La doble herencia
Introducción
Herencia y psicoanálisis
Los sistemas de transformación
La transformación individual
La transmisión generacional y su efecto sobre la familia
Tipos de herencia
Ejemplo clínico: la doble herencia
“Inolvidable Rebeca”
Comentarios
Implicaciones terapéuticas
Capítulo 7
Entre el azar y la intencionalidad inconsciente
Una interpretación de los accidentes en la infancia y la adolescencia
Introducción
Acerca de la personalidad de los niños predispuestos
La función de los padres
Psicopatología de los accidentes
Acerca de los factores desencadenados
Los accidentes en la adolescencia
Ejemplos clínicos
Un intento de fusión con la madre
Castigo por los deseos edípicos
Capítulo 8
Esquema e imagen corporal en la adolescencia
Los cambios introducidos por la pubertad
Los trastornos somáticos más frecuentes en la adolescencia
Los dolores erráticos
Los trastornos de la alimentación
Capítulo 9
Vulnerabilidad psicosomática en la adolescencia
El concepto de vulnerabilidad
Acerca de la constitución subjetiva del adolescente
Factores constitucionales
Vulnerabilidad y riesgo
Vulnerabilidad y evolución
Los indicadores especiales de vulnerabilidad
Los factores protectores
Acerca de la ilusión y el área transicional
La detección precoz del estado de vulnerabilidad
Adolescencia y sociedad actual
Capítulo 10
Técnicas de abordaje de los pacientes psicosomáticos
Introducción
El tratamiento individual del niño psicosomático
Encuadre, transferencia y técnica
Primera etapa
Inhibición
Retracción narcisista
Segunda etapa
Recursos especiales
Ejemplo clínico
Tercera etapa: las transferencias narcisistas
Transferencia especular
Transferencia idealizadora
Cuarta etapa
Algunos indicadores de cambio psíquico
Otros recursos terapéuticos
Bibliografía
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